Vročinski krči pri otroku

Prispevek je napisala:
dipl.m.s, EPLS/BLS/AED ERC inštruktor

Eno najbolj dramatičnih, za starše »nepredstavljivo groznih« in življenjsko ogrožujočih stanj ob nepravilnemu ukrepanju, ki se lahko zgodijo vašemu otroku so zagotovo VROČINSKI KRČI. Zgodijo se ob povišani temperaturi, običajno nad 38 stopinj C in okužbi, ki ni v osrednjem živčevju (v več kot 90% gre za virusno okužbo zgornjih dihal), pri starosti otroka med 3 meseci in 6 let. 

Obstaja genetska predispozicija, saj je verjetnost pri otrocih staršev, ki so sami imeli vročinske krče ali sorojencev, izredno visoka za nastanek (kar 50%!). Vročinski krči so običajno ENOSTAVNI, to pomeni, da so sicer generalizirani (tonično- klonični krči rokic ali nogic), trajajo manj kot 15 minut, otrok je po krčih brez nevroloških izpadov ali drugih posledic. Slika otroka za starše pa ni prav nič enostavna: otrok pomodri, rokice in nogice se zakrčijo, navidezno zgleda kot, da ne diha, zavija z očmi, je odsoten…za starše trenutek nemoči, smrtnega strahu in obupa.

Krči običajno v nekaj minutah popustijo, zato je NAJPOMEMBNEJŠE VZDRŽEVATI PROSTO DIHALNO POT: dojenček ali otrok morata biti v bočnem položaju, da velik, ohlapen jeziček ne zapre sapnika. Starši naj ostanejo zbrani in brez panike, otroka se opazuje, zavaruje (da se ne poškoduje med tresenjem).Tudi če se nam zdi, da otrok ne diha, otrok z vročinskimi krči diha! Po napadu je otrok lahko utrujen in zaspan. Visoko temperaturo se ob/po krčih zbija z antipiretikom (paracetamol) in ohlajevanjem. Vsekakor otrok po prvi epizodi vročinskih krčev spada k zdravniku oz. v bolnišnico, da se izključi druge vzroke krčev (nevrološko obolenje) in razjasni vzrok vročinskega stanja.

Možnost ponovitve vročinskih krčev po prvi epizodi je velika (30-50%), zato starši dobijo pri zdravniku natančna navodila, kako ukrepati ob ponovitvi.

Povišana telesna temperatura je obrambni odziv organizma. Po pediatričnih smernicah otroku znižujemo temperaturo, kadar je le ta nad 38,5 st. C, merjeno pod pazduho, razen v primeru izrazitega slabega počutja otroka, otroka s srčnim, pljučnim ali kakšnim drugim kroničnim obolenjem ali otroka, ki je že imel vročinske krče. Takrat znižujemo visoko temperaturo prej.

Viri:
1. Šavs Požek T, Korenčan A, Skumvač T (2010). Cerebralne konvulzije pri otroku, zbornik predavanj. Splošna bolnišnica Jesenice, otroški oddelek.
2. Nelson Textbook of Pediatrics, Behrman, Kliegeman, 17. Izdaja.
3. Vročinski krči. Navodila staršem, ki so imeli vročinske krče. Splošna bolnišnica Jesenice, otroški oddelek.

Starši, če se želite bolj seznaniti oz. naučiti kako ukrepati ob nujnih stanjih, kako odstraniti tujek ali kako pravilno izvajamo temeljne postopke oživljanja pri dojenčkih in otrokih vabljeni na naš tečaj.